当你在吃这类火锅时,可能已经被“沉默的杀手”盯上!这种病很“伤脑”!
50多岁的王先生(化名),年初时感觉感觉家里凉飕飕的,便一整天宅在房间用炭火炉取暖。起初他只是有些头晕、胸闷,随后便不省人事了。被家人发现后紧急送到了当地的医院,被诊断为一氧化碳中毒。
在这期间王先生意识不清、行为异常、认知功能障碍、大小便失禁、记忆力减退、表情淡漠……不仅给生活带来极大的不便,也让身体和心理承受极大的痛苦。经多方求医后治疗效果不佳,经人推荐后来到郑州人民医院神经内七科,找到了田龙主任,经检查诊断为“一氧化碳中毒迟发性脑病”。田主任针对患者的情况制定了科学合理的治疗方案,经过一系列的治疗,王先生认知功能及行为正常、大小便正常,恢复自主生活!
据了解,仅一个月郑州人民医院神经内七科就收治了5名“一氧化碳中毒迟发性脑病”的患者,其中还有吃炭烤火锅的导致的。什么是迟发性脑病?应该如何避免呢?小编请来了郑州人民医院神经内七科田龙主任给大家讲讲。
什么是一氧化碳(CO)中毒迟发性脑病?
是指急性一氧化碳中毒患者神志清醒后,经过一段假愈期,突然发生以痴呆、精神症状和锥体外系为主的神经系统疾病。一般发生在急性CO中毒后的2-60天,据统计87%的患者发生在急性CO中毒后的1个月内。
迟发性脑病会出现什么样的表现?
认知障碍
以痴呆为主,表现为不同程度的记忆力、理解力、定向力减退或障碍,反应迟钝,不认识家人,迷路,语言和躯体活动减少,沉默不语,严重时生活不能自理可呈木僵状态。
精神症状
表现为行为举止行为怪异、哭笑无常、躁狂易被激惹、或淡漠、抑郁以及出现幻觉等。
锥体外系症状
大多数病人表现为行动迟缓、表情减少、不笑、面具脸、四肢肌张力增高、姿势步态异常等。
锥体系症状
主要是一侧或两侧肢体的瘫痪,肌张力增高,腱反射亢进,病理征阳性;也可出现假性球麻痹。
大脑皮质局灶性功能障碍
皮质性失明、癫痫发作、顶叶综合征(失认、失用、失写、失算) 运动性失语等。
哪些患者容易出现一氧化碳中毒迟发性脑病?
1.急性一氧化碳中毒时出现意识障碍的患者
意识障碍程度越严重,发生迟发性脑病的可能性就越大。昏迷持续时间超过12小时,迟发性脑病的发生率明显升高;超过48小时者迟发性脑病发生率接近60%。
2.年龄越大,迟发性脑病发生率越高
年龄>60岁发生迟发性脑病的风险较45岁以下者高4倍以上,预后也更差。
3.急性一氧化碳中毒治疗不及时的患者
急性一氧化碳中毒早期高压氧治疗可有效降低迟发性脑病的发病率。
4.合并有高血压、糖尿病、吸烟、饮酒史。
5.急性一氧化碳中毒时即出现相应的头颅影像学改变。
如何避免一氧化碳中毒?
煤炉、炭火等取暖设备及管道
室内使用煤炉、炭火等取暖设备时,需打开门窗通风换气,煤炭要烧尽,不要闷盖,晚上睡觉前将炉具搬到屋外。
燃气、煤气热水器
购买质量合格的燃气、煤气热水器,请专业人员安装,定期检测、检修。使用燃气、煤气热水器时,要保持良好的通风状态,洗浴时间切勿过长,必要时可以安装一氧化碳报警器。
小型发电机、汽车
不要在室内、车库、地下室等场所使用小型发电机,不要躺在门窗紧闭、开着空调的汽车内睡觉,定期检测汽车的排气系统,防止排气系统一氧化碳泄漏。
来源:郑州人民医院
编辑:刘斐斐 审核:荣强
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