高龄患者重获“心”生！ 郑州大学第一附属医院南院区心血管外科完成经心尖路径主动脉瓣介入置换手术

　　日前，郑州大学第一附属医院南院区心血管外科病区主任王锋教授团队成功实施经心尖路径主动脉瓣介入置换手术(TAVR)，为一位77岁的高龄患者带来了生命的曙光。

　　据了解，患者一个多月前出现间断胸闷、腹胀等症状，并逐渐加重，入院后，经心脏彩超检查诊断为主动脉瓣重度关闭不全、左室收缩功能低下。考虑到患者年龄大，身体各项机能相对较弱，手术耐受能力较差，而且合并高血压等多种疾病，进一步削弱了患者的身体机能，增加了手术风险。更棘手的是，10年前患者曾接受食管肿瘤切除术，导致其胸腔黏连严重，使得手术操作变得困难。此外，患者心脏瓣膜关闭不全已达到重度，瓣环大，要求手术医生在置换瓣膜时，必须精确地将人工瓣膜放置到合适的位置，防止瓣膜脱落或移位。

　　面对如此复杂的病情，传统开胸手术风险极高。王锋主任和团队成员李明、詹海波决定采用经心尖路径行主动脉瓣生物瓣置换术。

　　这种手术方式通过体外压缩装载人工生物瓣膜至输送系统，在左心前区经第四肋间开一个2-4cm的小口，沿着心尖路径将人工生物瓣膜输送至主动脉瓣瓣环处进行置换。相比传统开胸手术，它具有创伤小、出血量少、合并症少、术后恢复快等优点。但对手术医生的技术要求极高，手术医生需要熟练掌握手术器械的使用技巧，确保手术过程中的精确性和安全性。

　　在麻醉科、体外生命支持中心、心血管内科、手术室、超声医学科等多学科的通力协作下，手术顺利完成，整个手术过程历时约30分钟。术后，在医护团队的精心治疗和护理下，患者恢复良好，胸闷等症状明显缓解。患者家属对手术效果表示非常满意，对医护团队的专业技术和人文关怀给予了高度评价。

　　王锋主任表示，随着人民生活水平不断改善，老龄化问题日趋严重，高龄高危的主动脉瓣疾病患者将越来越多。常规的开胸心脏手术风险明显增高，经导管微创主动脉瓣置换术给此类患者带来了新的治疗选择。未来，南院区心血管外科团队将继续致力于医疗技术的创新与发展，为广大患者提供更加优质、高效的医疗服务。

　　来源：郑州大学第一附属医院微信公众号