一周三次挑战“珠峰”难度!紧急提醒……
3名男性患者,3种不同疾病,1种外科手术,9次精准吻合,一切都发生在1周之内。
河南省人民医院北院区肝胆胰腺外科,3位患者先后感受健康呵护。
1、70岁的张老汉,全身皮肤和眼睛都已经明显变黄。
2、60岁的李老汉,右上腹部总是隐隐作痛。
3、40岁的王先生,症状既有腹痛,又有皮肤眼睛变黄。
不同疾病,同样的手术?河南省人民医院肝胆胰腺外科主任秦涛、河南省人民医院肝胆胰腺外科副主任兼北院区病区主任王玉柱,作出诊断,3名患者分别患有,壶腹部癌、胆总管癌、胰头钩突多发结石,为了进行治疗必须切除病变的胰腺或胆管。

这类手术有一个共同的名字,胰十二指肠切除术,它还有另一个名字,肝胆胰腺外科手术的“珠穆朗玛峰”。
两大难度,让它名副其实。
1. 切除范围广,手术需要切除多个器官,胆囊、胆管、部分胰腺、部分胃、部分空肠、十二指肠,涉及的重要血管及淋巴结众多,稍有不慎就会引发大出血。
2. 重建消化道,手术切除后需要按照胰肠、胆肠、胃肠的顺序,分别进行3次吻合,确保胰液、胆汁和食物分别通过胰肠吻合口、胆肠吻合口,和胃肠吻合口,进入小肠,任何一个吻合口出现疏漏,都会导致消化液直接进入腹腔,对重要器官造成严重伤害,甚至可能致命。其中,胰腺和小肠的吻合,被称为“死亡之吻”,胰腺极其脆弱,如同一块嫩豆腐,很容易撕裂,而小肠却在不断蠕动,像一根不安分的手指,不断拉扯吻合口,两者缝合,无异于“豆腐上绣花”。

手术顺利完成,患者恢复情况良好。肿瘤不是一天长成的,王玉柱提醒,当前消化道肿瘤高发,建议做到定期体检,尤其是出现皮肤、眼睛变黄,或是不明原因的腹痛时,及时到正规医院就诊。
来源:河南省人民医院
编辑:于文杰 审核:荣强
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