三胞胎危在旦夕 助产士探查 结果却倒吸一口冷气……
三胞胎危在旦夕 助产士探查 结果却倒吸一口冷气……
凌晨四点半，对大多数人来说，正是一晚当中睡意正酣之时，但在郑州大学第三附属医院(省妇幼保健院、省妇女儿童医院)产房里，正在上演着一场惊心动魄、生死时速的多学科联合抢救大战……
“6床王红(化名)，宫内孕27周+2天，三胞胎，现宫口已开全，要求抢救新生儿，请大夫立刻到生理分娩二间!”助产士赵明急切地说道。与此同时，助手范智敏已开始着手准备接生物品。
虽然有着丰富的助产经验，但面对这位产妇时，赵明内心依旧忐忑不安。
多年求子未果 辅助生殖终怀三胎
原来，王红结婚后，多年求子未果，在辅助生殖技术的帮助下，她成功移植两枚受精卵。结果，上天却给她开了一个玩笑，其中一枚受精卵居然分化成了两个胚胎!这就意味着本来的好事成双，很有可能变成这个普通家庭的“甜蜜负担”。
十月怀胎何其辛苦，更何况此刻王红的肚子里怀着三个“你挤我扛的捣蛋鬼”。王红在怀孕期间小心翼翼，生怕这三个小生命发生什么意外。
10月22日早上6点40分，王红突然觉得下体有一股热流不自觉地流出，她连忙呼救。
“糟糕!三胞胎可能提前降临……”
“糟糕，产妇胎膜早破，王红孕27周，三胞胎可能要提前降临!”值班大夫立即对王红快速进行检查。王红孕周仅为27周，如果胎儿此时降临，医学上称之为"超早早产儿"，其抢救成功率和存活率都微乎其微。
这个结果让多年期盼孩子的家庭犹如晴天霹雳，心急如焚的王红一家不知如何是好。
经验丰富的产房主任李根霞评估病情后，建议先保胎，促胎肺成熟。如果感染指标上升，或者宫缩抑制不住时，再进行阴道分娩。
疼痛剧烈 体温及感染指标上升!
10月23日凌晨4:00,王红被推进了产房，进行保胎。4:30,伴随着王红宫缩的阵阵加剧，三胞胎的出生迫在眉睫，只能进行阴道试产。
阴道试产虽然对产妇身体损伤小、益处多。但王红为初产妇，产道未经过扩张，三胞胎的两个宝宝为头位，另外一个独立胎盘的宝宝为横位，也就是俗话所说的胎位不正。下方两个头位的宝宝易发生胎头的绞索，上方横位的宝宝易发生胎体的崁顿，且在分娩时也极易发生脐带脱垂，危及胎儿生命!
然而，时不待命，此时，王红宫口开全，体温及感染指标上升，种种迹象提示，宝宝在腹中已经岌岌可危，必须尽快娩出!
这是一场与死神赛跑的硬仗，产房抢救团队都打起了十二分精神!助产士白佩佩、崔亚丹、张红娟、袁晶再次迅速仔细检查抢救物品，副主任医师伦巍巍、主治医师李鹤也来到分娩间辅助分娩。为了保证新生儿抢救成功率，接到主班护士王笑文通知的儿科和麻醉科医生，也都提前到位，做好了准备。
大家屏住呼吸，严阵以待，期盼着三胞胎的降临……
助产士探查 结果却倒吸一口冷气……
“王红，不要紧张，我数1、2、3，你准备用力，咱们一起努力让宝宝们平安出生，加油!”助产士赵明沉着地鼓励产妇。
“4:44，大宝头位娩出，无哭声，肌张力弱，体重1000g!”助产士白佩佩边喊边接过大宝，迅速进行复苏。随着一声清脆的啼哭声，大家悬着的心稍稍安定了一下。
“4:49，二宝头位娩出，呻吟哭声，体重945g!”助产士张红娟立即进行复苏，与大宝一起迅速转至NICU。
接下来最紧张的时刻到了，三宝马上面临分娩，但他的胎位极为不好。赵明用手伸入宫腔探查，结果倒吸一口冷气。
三宝先露被之前分娩的胎盘阻挡，位置颇高，调整胎位难度极大!伦巍巍了解情况后，立即指挥医生李鹤固定胎位。
“先帮助产妇分娩第一个胎盘!”
“再徒手内倒转，将横位转至臀位!”
“对三宝实施臀位牵引!”
随后，赵明再次探查，终于,拨开云雾见晴天，在狭小的宫腔内抓寻到三宝的一只小脚，这就意味着三宝有望胎位逆转，可以实施阴道分娩!
“王红，我知道你很辛苦，现在还剩一个宝宝，来，加油!咱们一起努力!”
说时迟，那时快。在王红用力的同时，赵明快速地牵拉到三宝的另一只脚，三宝由横位转为臀位，最终分娩成功!
随着三宝肤色逐步转红润，发出他生命的第一声呐喊，所有参与抢救的值班人员都露出了欣慰的笑容。
随后，三个宝宝转入NICU进一步救治，目前情况稳定。
如同教科书般的生死抢救，在郑大三附院的产房，几乎每天都在上演。护士长王璐时常督促科室加强应急演练，演练、演练、再演练。她说：“台上一分钟，台下十年功!我们面对的不是观众，而是一个个鲜活的生命。患者选择了郑大三附院，就是对咱们医院的认可，所以我们必须成为专业的团队，才能创造一个又一个的奇迹!”
在生命面前，医护人员也许比产妇和家人更懂得生命的真谛。郑大三附院产房愿竭尽所能，尊重生存的权利，捍卫生命的尊严，让每一朵花儿都尽情绽放，让每一个家庭都展露笑容!
(来源：河南省妇幼保健院 产房 王璐 赵明)
编辑：刘明 审核：荣强
