孩子脖子肿了？警惕桥本氏甲状腺炎！

　　印象中，甲状腺肿大似乎是中年女性的“专利”，但其实儿童也可能患上这种病。

　　今天，我们来了解一下儿童“甲状腺肿大”的最常见原因之一：桥本氏甲状腺炎。

　　桥本甲状腺炎发病多在什么年龄呢?

　　可在3岁内发病， 6岁前发病较少，6岁以后发病率急剧增加，青春期达高峰。女孩的发病率比男孩多4-7倍。

　　桥本氏甲状腺炎到底是什么原因引起的?

　　桥本氏甲状腺炎的学名是“慢性淋巴细胞性甲状腺炎”，可能是在遗传易感性基础上由环境因素引起的。具体而言，属于免疫监视缺陷导致免疫功能紊乱产生的体液和细胞免疫异常，最终破坏甲状腺滤泡上皮。

　　桥本甲状腺患儿都有症状吗?

　　多数患儿无症状，且甲状腺功能正常，可能有颈部压迫症状， 少数患儿有甲亢症状。

　　症状如此隐匿，我们到底怎么发现它呢?

　　无症状患儿甲状腺功能多为正常，少数初发患儿TSH正常，T3、T4稍增高。随着病情进展后，多数患儿总T4和游离T4降低，TSH增高，TGAb、TPOAb在90-95%的病例中呈阳性，如果通过甲状腺功能检查和甲状腺超声检查，基本上就能明确诊断病情。

　　明确了诊断到底要治疗吗?

　　目前临床上主要以监测随访和纠正甲状腺功能异常为主。很多患者最关心如何降低TPOAb和TGAb，但遗憾的是，目前尚无药物能确切使抗体转阴。

　　桥本甲状腺炎的孩子生活上注意哪些呢?

　　桥本甲状腺炎患者在生活中应注意：

　　- 保持心情愉悦，避免过度劳累;

　　- 保证充足的睡眠;

　　- 适当进行户外运动;

　　- 少吃高碘食物如海鲜、海带、紫菜等;

　　- 少吃刺激性食物如辣椒、咖啡、浓茶等。

　　三多：

　　- 多优质蛋白：鱼虾类;

　　- 多维生素：蔬果类;

　　- 多粗粮：玉米、薯类、豆类。

　　一少：

　　- 少精碳水：面包、馒头、花卷、蛋糕等。

　　来源：郑州市第九人民医院